Kızılırmak Mah. 1450. Sok. No:13, Çukurambar / Ankara 0312 911 77 77
Sağlık Rehberi

Tiroid Ameliyatından Sonra Kilo Alınır mı?

Tiroid ameliyatı tek başına kilo aldırmaz. Doz yetersizliğini, ödem ile yağ artışı ayrımını ve hareket düzeninin yerini anlattım.

Tiroid ameliyatından sonra her hastamda kilo artışı görülmez. Bezin çıkarılması, yerine konan hormon doğru dozda kullanıldığı sürece yakma düzenini tek başına bozmaz. Yine de ilk yıl içinde birkaç kilo alan hastalarım olur. Bu artışın altında çoğunlukla doz yetersizliği, hareketin azalması ve ameliyat öncesindeki tablo yatar. Bu yazıda kilo değişiminin nedenlerini ve dengeyi korumanın yollarını anlatıyorum.

Tiroid Alındıktan Sonra Metabolizma Hızında Ne Değişir?

Tiroid alındıktan sonra metabolizma hızı, dışarıdan verilen hormon yeterli olduğu sürece belirgin biçimde değişmez. Bezin ürettiği hormon vücudun çalışma hızını belirler. İlaç bu hormonun aynı yapıdaki karşılığıdır. Doğru dozda kullanıldığında enerji harcaması eski düzeyinde sürer. Hastalarımın çoğu ilacın yakmayı yavaşlattığını düşünür. Oysa yavaşlama ancak doz yetersiz kaldığında ortaya çıkar. Dozun hedefte olup olmadığını kan tahliliyle denetliyorum. Tartıdaki küçük dalgalanmaları ilk aylarda değerlendirmeye almıyorum. Tiroid bezi ve görevleri sayfasında bezin çalışma düzenini ayrıntılı biçimde anlattım.

İlaç Dozu Yetersizken Ortaya Çıkan Ödem Kiloyu Nasıl Etkiler?

İlaç dozu yetersizken ortaya çıkan ödem, tartıdaki değeri gerçek yağ artışı olmadan yükseltir. Yetersiz hormon dokularda su ve tuz tutulumuna yol açar. Tutulan sıvı göz kapaklarında ve bacaklarda dolgunluk yaratır. Bu dolgunluk kilo artışı gibi algılanır. Ödeme bağlı artış doz düzeltildikten sonra kısa sürede geri çekilir. Yağ artışı ise aynı hızda kaybolmaz. İki tabloyu ayırmak için parmak izi bırakan şişliği sorgularım. Sabah ödemi belirgin, akşam yakınması azsa sıvı dengesini düşünürüm. Ödem ile yağ artışını ayırmak doz kararını doğrudan etkiler.

Ameliyat Sonrası İlk Aylarda Hareket Düzeyi Nasıl Artırılır?

Ameliyat sonrası ilk aylarda hareket düzeyi, günlük yürüyüşle kademeli biçimde artırılır. İlk günlerde kısa ve sık yürüyüşleri öneriyorum. Boyun bölgesini zorlamayan bu hareket dolaşımı destekler. İzleyen haftalarda süreyi yavaş yavaş uzatıyorum. Ağır kaldırma ve baş üstü çalışmayı ise bir süre erteliyorum. Yüzmeye kesi hattı tümüyle kapandıktan sonra dönülür. Boyun hareketlerini kısıtlamamalarını özellikle istiyorum. Hareketsizlik hem kiloyu hem de boyun sertliğini artırır. Tiroid hastalıkları ve cerrahisi sayfasında iyileşme dönemini bütün olarak ele aldım.

TSH Hedefte Olmasına Karşın Süren Kilo Artışı Neye Bağlanır?

TSH hedefte olmasına karşın süren kilo artışı, çoğunlukla tiroid dışındaki nedenlere bağlanır. Beslenme düzenindeki değişiklik ilk sırada gelir. Uyku düzeninin bozulması iştahı artırır. Hareketin azalması harcanan enerjiyi düşürür. Kullanılan başka ilaçlar da kiloyu etkileyebilir. Menopoz dönemindeki kadınlarda tabloya ek bir katkı görülür. Böyle durumlarda hormon dozunu artırmayı doğru bulmuyorum. Gereksiz doz artışı kalp ve kemik üzerinde istenmeyen etkiler doğurur. Nedeni birlikte araştırmayı ve beslenme desteği almalarını öneriyorum.

Kilo Değişimi İlaç Dozunun Yeniden Ayarlanmasını Gerektirir mi?

Kilo değişimi belirgin düzeye ulaşırsa ilaç dozunun yeniden ayarlanmasını gerektirir. Hormon gereksinimi vücut ağırlığıyla doğrudan ilişkilidir. Belirgin kilo vermede doz yüksek kalabilir. Belirgin kilo alımında ise doz yetersiz duruma gelir. Küçük dalgalanmalar için doz değiştirmiyorum. Kararı tartı değeriyle değil, kan tahliliyle veriyorum. Ağırlığı belirgin biçimde değişen hastalarımdan kontrol tahlili isterim. Gebelik döneminde gereksinim ayrıca değerlendirilir. Tiroid hormonları ve fonksiyon testleri sayfasında bu ölçümlerin nasıl okunduğunu anlattım.

Tıbbi inceleme: · Yayımlanma: · Son güncelleme:

Sık sorulan sorular

Ameliyattan sonra tartıya hangi sıklıkla çıkmalıyım?
Haftada bir kez, aynı gün ve aynı saatte tartılmalarını söylüyorum. Her gün yapılan ölçüm gün içindeki sıvı dalgalanmasını yansıtır. Bu dalgalanma gereksiz kaygıya yol açar.
İlk haftalarda görülen birkaç kilo değişimi neyi gösterir?
İlk haftalardaki değişim çoğunlukla sıvı dengesinden kaynaklanır. Ameliyat sırasında verilen serumlar ve beslenme düzenindeki geçici değişiklik bu tabloyu yaratır. Kalıcı değişimi ancak birkaç ay sonra değerlendiriyorum.
Ameliyat sonrası iştah artışı hormon ilacına bağlanabilir mi?
Doğru dozda kullanılan hormon ilacı iştahı belirgin biçimde artırmaz. Ameliyat öncesinde hızlı çalışan bezi olan hastalarımda iştah alışkanlığı bir süre daha sürer. Bu alışkanlık yerine oturana kadar beslenme desteği öneriyorum.
Kilo vermek için beslenme düzenine ne zaman başlayabilirim?
Yara iyileşmesi tamamlanana kadar kısıtlayıcı bir düzen kurmalarını istemiyorum. İlk haftalarda dengeli ve yeterli beslenme iyileşmeyi destekler. Hormon değerleri hedefe oturduktan sonra beslenme düzenini birlikte planlıyoruz.
Boyun bölgesini zorlamayan hangi hareketlerle başlanır?
Düz zeminde yürüyüş ilk günlerde en uygun seçenektir. Kolları baş üstüne kaldırmayan hafif hareketler buna eklenebilir. Ağırlık çalışmasına ve boynu geren hareketlere birkaç hafta sonra geçiyoruz.
Ameliyattan sonra karbonhidrat kısıtlaması gerekli midir?
Belirli bir besin grubunu kesmelerini istemiyorum. Dengeli ve yeterli bir düzen iyileşme döneminde daha yararlı olur. Kısıtlama gerekiyorsa beslenme uzmanıyla birlikte planlıyorum.
Tartı değişmediği halde giysilerim daralıyorsa ne düşünmeliyim?
Bu tablo çoğunlukla kas kaybıyla birlikte yağ artışını gösterir. Hareketsiz geçen dönemde kas dokusu azalır. Direnç çalışmasını sürece eklemek bu değişimi geri çevirir.
Ameliyat öncesinde hızlı çalışan bezi olanlarda ağırlık neden geri gelir?
Hızlı çalışan bez enerji harcamasını olağanın üzerine çıkarır. Bu dönemde kaybedilen ağırlık gerçek bir denge değildir. Bez alındıktan sonra vücut kendi eski ağırlığına döner.
Kilo takibi için hangi ölçümleri kaydetmemi istersiniz?
Haftalık ağırlık ölçümünü ve bel çevresini kaydetmelerini istiyorum. Günlük adım sayısını not etmeleri hareket düzeyini gösterir. Bu kayıtları kontrol görüşmelerinde birlikte değerlendiriyoruz.
Hormon ilacını aç karnına almak ağırlığı etkiler mi?
Aç karnına alınan ilaç daha düzenli emilir. Düzenli emilim kan düzeyini kararlı tutar. Ağırlık üzerindeki dolaylı etki bu kararlılıktan doğar.
Su tutulmasını azaltmak için tuz kısıtlaması yapmalı mıyım?
Ödemin nedeni doz yetersizliği ise çözüm tuz kısıtlaması değildir. Bu durumda dozu düzeltmek şişliği kısa sürede geriletir. Aşırı tuzlu beslenmeden uzak durmalarını yine de öneriyorum.
Ameliyattan sonra bitkisel zayıflama ürünleri kullanılabilir mi?
İçeriği belirsiz ürünlerin kullanılmasını uygun bulmuyorum. Bu ürünlerin bir bölümü hormon ilacının emilimini bozar. Kullanmayı düşündükleri her ürünü önce bana bildirmelerini istiyorum.

Kaynakça

Bu içerik, aşağıdaki uluslararası otoriter tıbbi kaynaklardan yararlanılarak hazırlanmıştır.

  1. American Thyroid Association (ATA) — Thyroid Nodules
  2. National Cancer Institute (NCI) — Thyroid Cancer
  3. MedlinePlus — Thyroid Diseases
  4. PubMed — Thyroid nodule
  5. StatPearls (NCBI Bookshelf) — Thyroid