Kızılırmak Mah. 1450. Sok. No:13, Çukurambar / Ankara 0312 911 77 77
Sağlık Rehberi

Meme Ameliyatından Sonra Kol Hareketlerine Ne Zaman Başlanır?

Kol hareketlerine ameliyattan sonraki ilk saatlerde basit calismalarla baslanir. Ilerleme duzenini ve omuzda sertlik gelisirse izlenen yolu anlattim.

Meme ameliyatından sonra kolun ne zaman kullanılacağı, hastalarımın taburculuk sırasında en çok sorduğu konudur. Kol hareketlerine ameliyattan sonraki ilk saatlerde el ve bilek çalışmalarıyla başlanır. Omuzu geniş açılarla çalıştıran hareketler ise dren alındıktan sonra devreye girer. Erken ve ölçülü hareket omuzda sertlik gelişmesini önler. Bu yazıda ilk günlerde serbest olan hareketleri, ilerleme düzenini ve sertlik geliştiğinde izlenen yolu anlatıyorum.

İlk Günlerde Hangi Kol Hareketleri Serbesttir?

İlk günlerde kolun gövdeden fazla uzaklaşmadığı hareketler serbesttir. El açıp kapama, bilek çevirme ve parmak çalışmaları ameliyat akşamında başlatılır. Dirseğin bükülüp açılması da aynı dönemde sürdürülür. Saç tarama, yüz yıkama ve kaşıkla yemek yeme gibi günlük hareketlere izin veriyorum. Omuzun öne ve arkaya yuvarlanması boyun ve sırt gerginliğini çözer. Bu hareketler kan dolaşımını canlandırır ve kolda sıvı birikmesini geciktirir. Ağır kaldırma, itme ve çekme ilk günlerde tümüyle ertelenir. Fibroadenom ameliyatı gibi sınırlı girişimlerden sonra kol kullanımı çok daha erken serbestleşir.

Omuz Açıklığını Artıran Egzersizler Nasıl İlerletilir?

Omuz açıklığını artıran egzersizler, ağrının başladığı noktaya kadar ilerletilir. Programın temelini öne kaldırma, yana açma ve dışa döndürme hareketleri oluşturur. Başlangıçta hareketler sırtüstü yatarak yapılır. Gövde desteklendiği için omuz bu konumda daha rahat açılır. İlerleyen haftalarda aynı hareketler ayakta sürdürülür. Bir sopanın iki elle kavranması zayıf kolun sağlam kolla desteklenmesini sağlar. Her hareketin birkaç kez ve günde iki oturumda yinelenmesi yeterli olur. Ilık duş sonrasında yapılan çalışmalar daha rahat ilerler.

Duvarda Parmak Yürütme Egzersizi Günde Kaç Kez Yapılır?

Duvarda parmak yürütme egzersizi günde iki ya da üç oturum olarak yapılır. Kişi duvara dönük durur ve parmaklarını duvar üzerinde yukarı doğru yürütür. Ulaşılan en yüksek nokta parmakla işaretlenir. Ertesi gün aynı noktadan biraz daha yukarı çıkılması hedeflenir. Her oturumda hareket birkaç kez yinelenir. Ağrı belirginleştiğinde tekrar sayısı azaltılır. Yana dönük durarak yapılan uygulama omuzun yana açılmasını çalıştırır. İlerlemenin gün gün kaydedilmesi kişinin düzenini korumasını kolaylaştırır.

Dren Duruyorken Kolun Omuz Hizasının Üstüne Kaldırılması Neden Sınırlanır?

Dren duruyorken kolun omuz hizasının üstüne kaldırılması, giriş yerine binen gerilim nedeniyle sınırlanır. Geniş açılı hareket koltuk altındaki dokuyu gererek sıvı akışını artırır. Artan akış drenin kalma süresini uzatır. Aynı gerilim dikiş hattında ayrılmaya da yol açabilir. Bu nedenle bu dönemde kolun gövdeye yakın açılarda kullanılmasını istiyorum. Dren alındıktan sonra sınırlama kaldırılır ve program genişletilir. Kolun tümüyle hareketsiz bırakılması ise ayrı bir sorun doğurur. Hareketsiz kalan eklemde omuz kapsülü kısalır ve açıklık hızla azalır.

Omuzda Kalıcı Sertlik Gelişirse Hangi Destek Programı Uygulanır?

Omuzda kalıcı sertlik gelişirse, eklem açıklığını yeniden kazandıran düzenli bir destek programı uygulanır. Program germe, güçlendirme ve gevşeme çalışmalarını birlikte içerir. Çalışmalar başlangıçta gözetim altında öğretilir. Öğrenilen hareketler sonrasında evde günlük düzende sürdürülür. Sıcak uygulama çalışmadan önce kasların gevşemesini sağlar. Ağrının belirgin olduğu kişilerde ağrı kesici desteği programın uygulanmasını kolaylaştırır. İlerleme aylar içinde yavaş yavaş elde edilir. Koltuk altı lenf bezi diseksiyonu sayfasında omuz hareketlerini etkileyen nedenleri ayrıca anlattım.

Tıbbi inceleme: · Yayımlanma:

Sık sorulan sorular

Kol egzersizlerini yaparken ağrı duymak olağan mıdır?
Hareket sırasında hafif bir gerilme hissi beklenen bir durumdur. Keskin ve hareketten sonra saatlerce süren ağrı ise zorlamayı gösterir. Böyle bir ağrıda hareketin genliğini azaltmayı öneriyorum.
Kol egzersizlerini hangi saatte yapmak daha uygun olur?
Günün ağrının en az duyulduğu saatleri uygulama için elverişli gelir. Çoğu kişide ılık duştan sonraki dönem daha rahat geçer. Aynı saatte yinelenen çalışma düzenin korunmasını kolaylaştırır.
Kol egzersizleri ne kadar süre sürdürülür?
Çalışmalar omuz açıklığı tümüyle geri kazanılana kadar sürdürülür. Bu süre çoğu kişide birkaç haftayı bulur. Açıklık kazanıldıktan sonra da haftada birkaç kez yinelenmesini istiyorum.
Ameliyat tarafındaki kolla yüzme yapılabilir mi?
Yara yeri tümüyle kapandıktan sonra yüzmeye izin veriyorum. Su içindeki hareket omuz açıklığını artıran yumuşak bir çalışma sağlar. Başlangıçta süreyi kısa tutmayı ve kolu zorlamamayı öneriyorum.
Kol hareketleri koltuk altındaki gergin ip hissini azaltır mı?
Koltuk altındaki gergin ip hissi düzenli germe çalışmalarıyla belirgin biçimde hafifler. Hareket sırasında bu bantların yumuşadığı duyulur. Hissin haftalar içinde kendiliğinden gerilediğini görüyorum.
Egzersiz sırasında omuzda ses gelmesi sorun yaratır mı?
Hareket sırasında duyulan hafif sesler çoğunlukla eklem içindeki kaymadan kaynaklanır. Ağrı ve kısıtlanma eşlik etmiyorsa bu ses önem taşımaz. Ses ile birlikte ağrı ortaya çıkarsa çalışmayı durdurup başvurmanızı istiyorum.
Işın tedavisi başlamadan önce omuz açıklığı neden tam olmalıdır?
Tedavi sırasında kolun belirli bir konumda uzun süre tutulması gerekir. Omuz açıklığı yeterli değilse bu konum sağlanamaz. Bu nedenle egzersizleri tedavi başlamadan önce hızlandırıyorum.
Kol egzersizleri kolda şişmeyi önler mi?
Düzenli hareket lenf sıvısının ilerlemesine yardımcı olur. Bu nedenle egzersizler şişme olasılığını azaltan önlemler arasında sayılır. Hareketin ölçülü artırılması ise zorlamaya bağlı şişmeyi önler.
Ameliyat tarafındaki kolla ağır çanta taşınabilir mi?
İlk haftalarda ameliyat tarafındaki kolla ağır yük taşınmaması gerekir. Yükü sağlam tarafa ya da sırt çantasına aktarmayı öneriyorum. İyileşme ilerledikçe taşınan ağırlık yavaş yavaş artırılır.
Egzersizleri kaçırdığım günler ilerlemeyi bozar mı?
Bir iki günlük ara ilerlemeyi belirgin biçimde geriletmez. Uzun süren aralar ise kazanılan açıklığın kaybına yol açar. Programa ara verildiğinde hareketleri daha yumuşak bir düzeyden yeniden başlatırım.
Kol egzersizleri sırasında nefes nasıl ayarlanır?
Germe sırasında nefesin tutulmaması gerekir. Hareketin zorlanan bölümünde nefes verilmesi kasların gevşemesini sağlar. Düzenli nefes göğüs duvarındaki tutukluğu da azaltır.
Kol hareketlerine yeniden başlarken yardım almak gerekir mi?
İlk günlerde hareketlerin bir yakının gözetiminde yapılması güven duygusunu güçlendirir. Yazılı bir yönergenin birlikte okunması uygulama düzenini kolaylaştırır. Kendini hazır hisseden kişi programı kısa sürede tek başına sürdürür.

Kaynakça

Bu içerik, aşağıdaki uluslararası otoriter tıbbi kaynaklardan yararlanılarak hazırlanmıştır.

  1. MedlinePlus — Breast Diseases
  2. PubMed — Benign breast disease
  3. StatPearls (NCBI Bookshelf) — Benign Breast Disease
  4. National Cancer Institute (NCI) — Breast Changes