Kızılırmak Mah. 1450. Sok. No:13, Çukurambar / Ankara 0312 911 77 77
Sağlık Rehberi

Meme İltihabı Antibiyotikle Geçer mi?

Erken dönemde yakalanan meme iltihabı çoğunlukla ilaçla geriler. Apseye dönüşümün bulgularını, ultrason zamanlamasını ve kontrolü anlattım.

Emzirirken memesi kızaran kişiler bana ilaçla iyileşip iyileşmeyeceklerini sorar. Erken dönemde yakalanan meme iltihabı çoğunlukla uygun antibiyotikle geriler. İltihap bir boşlukta toplanmış ve apseye dönüşmüşse tek başına ilaç yetmez. Bu aşamada biriken iltihabın boşaltılması gerekir. Bu yazıda iltihabın hangi bulgularla başladığını, apseye dönüşümün nasıl anlaşıldığını ve iyileşmeden sonra neden kontrol görüntülemesi istendiğini anlatıyorum.

Emzirme Dönemindeki Meme İltihabı Hangi Bulgularla Başlar?

Emzirme dönemindeki meme iltihabı, memenin bir bölümünde kızarıklık, ısı artışı ve ağrı ile başlar. Yakınma çoğunlukla tek memede görülür. Kızaran bölge elle sert ve gergin duyulur. Ateş ve halsizlik tabloya eşlik eder. Süt akışı o bölgede yavaşlar. Tıkanan kanal arkasında süt birikir. Biriken süt çevre dokuyu tahriş eder. İlk günlerde memenin sık boşaltılması tablonun ağırlaşmasını önler. Meme iltihabı sayfasında bu dönemin bakımını ayrıntılı biçimde anlattım.

İltihabın Apseye Dönüştüğü Nasıl Anlaşılır?

İltihabın apseye dönüştüğü, ilaç kullanımına karşın yakınmanın sürmesinden ve dalgalanan bir şişlik duyulmasından anlaşılır. Apse, iltihabın bir boşlukta toplanmasıyla oluşur. Toplanan bölge parmak altında dalgalanır. Deri o alanda incelir ve parlak görünür. Ateş birkaç gün ilaç kullanıldığı hâlde sürer. Ağrı gece boyunca zonklar. Bu bulgularda beklemeden ultrason isterim. Ultrasonda sıvı dolu bir boşluk görülürse apse tanısı konur. Tanı konduktan sonra boşaltma planlanır.

Meme İltihabında Ultrason Hangi Aşamada İstenir?

Meme iltihabında ultrason, ilaç kullanımının ikinci ya da üçüncü gününde yakınma gerilemiyorsa istenir. Erken dönemde çekilen ultrason çoğunlukla yalnız ödem gösterir. Bu görüntü tedaviyi değiştirmez. Yanıt alınmayan kişilerde ise inceleme apseyi ortaya çıkarır. Ultrason apsenin yerini ve büyüklüğünü belirler. İnceleme ışın kullanmadığı için emzirme döneminde güvenle yinelenir. Boşaltma işlemi de aynı yöntemin eşliğinde yürütülür. Emzirmeyle ilgisiz iltihaplarda ultrasona daha erken başvururum. İğne ile boşaltma sayfasında bu işlemin adımlarını anlattım.

Emzirmeyle İlgisiz Meme İltihabı Kimlerde Görülür?

Emzirmeyle ilgisiz meme iltihabı çoğunlukla sigara içen ve meme başı çevresinde kanal genişlemesi bulunan kişilerde görülür. Bu tabloda iltihap meme başının hemen çevresine yerleşir. Kanal duvarındaki bozulma iltihabı başlatır. Yineleme eğilimi emzirme dönemi iltihabından yüksektir. Kimi kişide deride akıntılı bir ağız oluşur. Daha seyrek görülen bir başka tablo ise doğumdan sonraki yıllarda ortaya çıkar. Bu tabloda memede sert ve düzensiz bir kitle duyulur. Görünüm kötü huylu bir kitleyi andırır. Ayrım ancak doku örneklemesiyle yapılır.

İltihap Geçtikten Sonra Kontrol Görüntülemesi Neden Gerekir?

İltihap geçtikten sonra kontrol görüntülemesi, iltihabın gizlediği bir bulgunun atlanmaması için gerekir. İltihaplı dönemde meme dokusu ödemlidir. Ödemli dokuda ultrason ayrıntıyı seçemez. Kızarıklık ve ısı artışı da elle muayeneyi güçleştirir. Yakınma geçtikten birkaç hafta sonra doku eski yapısına döner. Bu dönemde yapılan inceleme daha güvenilir bilgi verir. Kırk yaşından sonra incelemeye mamografi de eklenir. Aynı bölgede yineleyen iltihapta örnekleme yapılmasını isterim. Kontrolü aksatan kişilerde altta yatan bir bulgu gecikmeli anlaşılır.

Tıbbi inceleme: · Yayımlanma: · Son güncelleme:

Meme iltihabında ilaç kaç gün kullanılır?
İlaç kullanımı çoğunlukla bir ile iki hafta arasında sürer. Yakınma erken geçse bile tedavinin yarıda bırakılmamasını istiyorum. Erken kesilen tedaviden sonra iltihap kısa süre içinde yineleyebilir.
İltihaplı memeye soğuk mu sıcak mı uygulanmalı?
Emzirmeden önce yapılan ılık uygulama süt akışını kolaylaştırır. Emzirme sonrasında ise soğuk uygulama ödemi ve ağrıyı azaltır. İki uygulamanın sırası bu düzende kurulduğunda yakınma daha çabuk hafifler.
Meme iltihabı gribal bir tabloyla karışır mı?
İltihabın ilk saatlerinde ateş, titreme ve kırgınlık öne çıkar. Bu bulgular soğuk algınlığına benzediği için tanı gecikebilir. Memede tek taraflı kızarıklık ve sertlik varsa ayrım kolaylaşır.
İltihap sırasında memeyi boşaltmak neden önemlidir?
Biriken süt iltihabın sürmesini kolaylaştırır. Memenin sık aralıklarla boşaltılması bu birikimi ortadan kaldırır. Boşaltma emzirmeyle ya da pompa yardımıyla sürdürülür.
Meme başındaki çatlak iltihaba yol açar mı?
Meme başındaki çatlaklar deri örtüsünde bir açıklık oluşturur. Bu açıklıktan giren mikroplar kanal boyunca ilerler. Bu nedenle çatlakların erken dönemde bakımını önemsiyorum.
İltihap geçtikten sonra memede renk değişikliği kalır mı?
Kızarıklık geriledikten sonra deride bir süre koyulaşma görülebilir. Bu koyuluk aylar içinde soluklaşır. Kalıcı bir renk değişikliği seyrek karşılaşılan bir durumdur.
Sigara içmeyen kişide de emzirme dışı iltihap görülür mü?
Sigara en sık karşılaştığım hazırlayıcı etkendir, ancak tek etken değildir. İçmeyen kişilerde de kanal genişlemesi zemininde iltihap gelişebilir. Doğumdan sonraki yıllarda ortaya çıkan ayrı bir tablo da vardır.
İltihaplı memede ultrason bulgusu olağan çıkabilir mi?
İlk günlerde yapılan incelemede yalnız ödem görülür. Bu görüntü tedavinin yönünü değiştirmez. Yakınma sürerse inceleme birkaç gün sonra yinelenir.
Meme iltihabı gebelikte de görülür mü?
Gebelik döneminde meme dokusu hazırlık amacıyla büyür ve kanallar genişler. Bu dönemde iltihap seyrek görülür, ancak olanaksız değildir. Gebelikte saptanan kızarıklık her durumda değerlendirilir.
İltihap sırasında süt sağmak ağrıyı artırır mı?
Sağma sırasında gergin dokuya bası uygulandığı için geçici bir ağrı duyulur. Meme boşaldıkça gerginlik azalır ve ağrı hafifler. Bu nedenle sağmanın sürdürülmesini istiyorum.
Kızarıklık ilaç başlandıktan sonra ne zaman geriler?
Uygun tedavi altında kızarıklık çoğunlukla iki üç gün içinde solmaya başlar. Ateşin düşmesi de aynı dönemde beklenir. Bu sürede değişiklik olmazsa apse olasılığı araştırılır.

Kaynakça

Bu içerik, aşağıdaki uluslararası otoriter tıbbi kaynaklardan yararlanılarak hazırlanmıştır.

  1. MedlinePlus — Breast Diseases
  2. PubMed — Benign breast disease
  3. StatPearls (NCBI Bookshelf) — Benign Breast Disease
  4. National Cancer Institute (NCI) — Breast Changes