Kızılırmak Mah. 1450. Sok. No:13, Çukurambar / Ankara 0312 911 77 77
Sağlık Rehberi

Göz Kapaklarında Şişlik Tiroid Kaynaklı Olabilir mi?

Göz kapaklarındaki şişlik tiroid kaynaklı olabilir. Tiroide bağlı göz bulgularını, ölçüm yöntemini ve sigaranın etkisini anlattım.

Göz kapaklarında sabahları belirginleşen şişlik yakınmasıyla gelen kişiler, bunun tiroidle ilgisini sorar. Göz kapağındaki şişlik tiroid kaynaklı olabilir, ancak her şişlik tiroide bağlanmaz. Tiroid bezinin fazla çalıştığı tablolarda göz çevresindeki dokular bağışıklık tepkisiyle etkilenir. Bezin yavaş çalıştığı tablolarda ise doku arasında sıvı birikimi ön plana çıkar. Bu yazıda göz bulgularının nasıl başladığını, ölçümün nasıl yapıldığını, hangi aralıkla göz hekimi kontrolü gerektiğini ve sigaranın etkisini anlatıyorum.

Tiroide Bağlı Göz Bulguları Hangi Belirtilerle Başlar?

Tiroide bağlı göz bulguları, çoğunlukla kuruluk, batma ve kapaklarda şişlik gibi hafif belirtilerle başlar. Kişiler önce gözlerinin sabahları şiş kalktığını fark eder. Işığa karşı rahatsızlık ve sulanma bu döneme eşlik eder. Üst kapağın olağandan yukarıda durması bakışa ürkek bir görünüm verir. Göz akında kızarıklık ve damarlanma artışı görülür. Alt kapakta da gün boyu süren bir dolgunluk fark edilir. Zamanla göz hareketlerinde kısıtlılık ve çift görme ortaya çıkabilir. Bulgular iki gözde eşit ağırlıkta olmayabilir. Göz yakınmaları tiroid hastalığının tanısından önce de başlayabilir. Tiroid hastalıklarının belirtileri sayfasında bu bulguları topluca ele aldım.

Gözlerin Öne Doğru Belirginleşmesi Nasıl Ölçülür?

Gözlerin öne doğru belirginleşmesi, göz hekiminin kullandığı özel bir cetvelle ölçülür. Ölçüm, kemik çıkıntısı ile göz küresinin ön yüzü arasındaki uzaklığı verir. Aynı kişide iki taraf ayrı ayrı kaydedilir. Ölçümün her kontrolde aynı yöntemle yapılmasını isterim. Kayıt, sonraki kontrollerde karşılaştırma zemini oluşturur. Ölçümün tek başına değil, zaman içindeki değişimiyle anlam kazandığını düşünüyorum. Göz çevresindeki dokuların kalınlığı görüntüleme ile de değerlendirilir. Manyetik rezonans incelemesi kas ve yağ dokusundaki artışı gösterir. Görüntüleme, göz sinirinin baskı altında olup olmadığını ayırt etmeye yarar. Değerlendirmeyi göz hekimiyle birlikte yürütmeyi uygun buluyorum.

Göz Yakınmalarında Hangi Aralıklarla Göz Hekimi Kontrolü Gerekir?

Göz yakınmalarında göz hekimi kontrolü, bulguların hızına ve ağırlığına göre belirlenen aralıklarla gerekir. Yeni başlayan ve hızla ilerleyen bulgularda kontrolü kısa aralıklarla isterim. Durağan seyreden hafif bulgularda aralık daha uzun tutulur. Görme keskinliğinde azalma varsa beklenmeden başvurulmasını isterim. Renklerin solgun görünmesi de erken başvuru gerektiren bir bulgudur. Çift görmenin yeni ortaya çıkması ayrıca değerlendirilir. Kapakların gece tam kapanmaması da erken başvuru gerektirir. Kontrollerde göz içi basıncı ve göz siniri düzenli olarak incelenir. Göz hekimi izlemi tiroid izlemiyle birlikte yürütülür. Tiroid hormon düzeyleri de aynı dönemde yakından takip edilir.

Sigara Kullanımı Tiroide Bağlı Göz Bulgularını Ağırlaştırır mı?

Sigara kullanımı, tiroide bağlı göz bulgularını belirgin biçimde ağırlaştırır. Sigara, göz çevresindeki dokuda iltihabi tepkiyi güçlendirir. Bu dokuda oluşan şişlik göz küresini öne iter. Sigara içenlerde bulgular daha erken ve daha ağır ortaya çıkar. Tedaviye alınan yanıt da sigara içenlerde geç kalır. Bırakma sürecinde destek almanın işi kolaylaştırdığını görüyorum. Bu nedenle sigaranın bırakılmasını tedavinin ayrılmaz parçası sayıyorum. Ortamda içilen sigaranın dumanından uzak durulmasını da isterim. Sigarayı bırakan kişilerde göz bulgularının seyri zamanla yumuşar. Sigaranın bırakılması bu tabloda kişinin kendi yapabileceği adımların başında gelir.

Hormon Düzeyi Dengelendiğinde Göz Kapağındaki Şişlik Geriler mi?

Hormon düzeyi dengelendiğinde göz kapağındaki şişlik çoğu kişide geriler. Bezin yavaş çalışmasına bağlı sıvı birikimi tedaviyle belirgin biçimde azalır. Fazla çalışmaya bağlı bulgularda ise gerileme daha yavaş olur. Göz çevresindeki iltihabi süreç kendi seyrini izler. Bu süreç aylar boyunca sürdükten sonra durağan döneme girer. Durağan dönemde kalan bulgular için ayrı bir planlama yapılır. Bu planlamayı göz cerrahisiyle birlikte yürütmeyi uygun buluyorum. Hormon düzeyinin iniş çıkış göstermesi göz bulgularını olumsuz etkiler. Bu nedenle tedavide düzeyin kararlı tutulmasına özen gösteriyorum. Tiroid hormonları ve fonksiyon testleri sayfasında izlemde bakılan değerleri anlattım.

Tıbbi inceleme: · Yayımlanma: · Son güncelleme:

Sık sorulan sorular

Göz kapağındaki şişlik tek gözde olursa ne anlama gelir?
Tiroide bağlı göz bulguları iki tarafta eşit ağırlıkta olmayabilir. Tek taraflı şişlikte göz çevresinin başka hastalıkları da düşünülür. Bu nedenle tek taraflı bulgularda göz hekimi değerlendirmesini beklemeden isterim.
Tiroid testleri olağanken göz bulguları görülebilir mi?
Göz bulguları tiroid testlerinden önce ortaya çıkabilir. Bu kişilerde antikor incelemesi ve düzenli tahlil izlemi isterim. Testler olağan çıksa bile göz bulgularının izlenmesi sürdürülür.
Göz kuruluğu için yapay gözyaşı kullanmak yararlı olur mu?
Yapay gözyaşı damlaları kuruluk ve batma yakınmasını hafifletir. Kapakların tam kapanmadığı kişilerde gece jel biçimleri kullanılır. Damla seçimini göz hekiminin belirlemesini uygun buluyorum.
Uyurken başın yüksekte tutulması kapak şişliğini azaltır mı?
Başın yüksekte tutulması gece boyunca sıvı birikimini azaltır. Bu basit önlem sabah şişliğini hafifletir. Tuz alımının ölçülü tutulması da aynı yönde katkı sağlar.
Tiroid ameliyatından sonra göz bulguları düzelir mi?
Ameliyat hormon düzeyinin dengelenmesine yardımcı olur. Göz çevresindeki iltihabi süreç ise kendi seyrini sürdürebilir. Bu nedenle ameliyattan sonra da göz izlemini sürdürüyorum.
Göz bulguları olan kişilerde radyoaktif iyot tedavisi uygulanır mı?
Göz bulguları belirgin olan kişilerde tedavi seçimi daha dikkatli yapılır. Bu kişilerde koruyucu önlemler alınır ya da cerrahi öne çıkarılır. Kararı göz hekimi ve endokrin hekimiyle birlikte veriyorum.
Çift görme yakınması kalıcı olur mu?
Çift görme çoğunlukla iltihabi dönemde ortaya çıkar ve süreç yatıştıkça hafifler. Durağan dönemde süren kısıtlılıklar için ayrı bir planlama yapılır. Prizmalı gözlük ve cerrahi seçenekler bu dönemde değerlendirilir.
Göz kapağındaki şişlik böbrek hastalığına da bağlı olabilir mi?
Sabahları belirginleşen kapak şişliği böbrek ve kalp hastalıklarında da görülür. Alerji ve uyku düzensizliği de aynı görüntüyü verebilir. Bu nedenle ayırıcı değerlendirme için kan ve idrar tetkiklerini birlikte isterim.
Tiroide bağlı göz hastalığında ameliyat hangi durumda düşünülür?
Göz siniri baskı altında kaldığında ve görme tehdit edildiğinde cerrahi gündeme gelir. Durağan dönemde kalan kapak ve göz kası sorunları için de ameliyat seçeneği bulunur. Bu ameliyatları göz cerrahisi ekibi yürütür.
Göz bulguları için güneş gözlüğü kullanmak gerekir mi?
Işığa duyarlılığı olan kişilerde güneş gözlüğü rahatlama sağlar. Rüzgâr ve toz da yakınmaları artırdığı için korunma yararlı olur. Bu önlemler tedavinin yerini tutmaz, yalnız günlük yaşamı kolaylaştırır.
Tiroid antikorları göz bulgularının seyrini gösterir mi?
Antikor düzeyleri göz bulgularının seyri konusunda fikir verebilir. Bu değerler tek başına karar aracı değildir. İzlemde muayene bulguları ve ölçümlerle birlikte değerlendirilir.
Alerjiye bağlı göz şişliği tiroid kaynaklı olandan nasıl ayrılır?
Alerjiye bağlı şişlik çoğunlukla kaşıntıyla birlikte gider ve kısa sürede geriler. Tiroide bağlı bulgular ise haftalar içinde yerleşir ve başka göz belirtileriyle birlikte seyreder. Ayrımı muayene ve tiroid testleriyle yaparım.

Kaynakça

Bu içerik, aşağıdaki uluslararası otoriter tıbbi kaynaklardan yararlanılarak hazırlanmıştır.

  1. American Thyroid Association (ATA) — Thyroid Nodules
  2. National Cancer Institute (NCI) — Thyroid Cancer
  3. MedlinePlus — Thyroid Diseases
  4. PubMed — Thyroid nodule
  5. StatPearls (NCBI Bookshelf) — Thyroid