Kızılırmak Mah. 1450. Sok. No:13, Çukurambar / Ankara 0312 911 77 77
Sağlık Rehberi

Tiroid Bezi Ne İşe Yarar?

Tiroid bezi enerji kullanımını düzenleyen hormonları üretir. Hormonun görevlerini, geri bildirim düzenini ve iyodun rolünü anlattım.

Tiroid bezi, boynun ön bölümünde soluk borusunun önüne yerleşmiş kelebek biçiminde bir salgı bezidir. Bu bez, vücudun enerji kullanım hızını düzenleyen hormonları üretir ve kana verir. Ürettiği hormonlar kalp hızından vücut ısısına, sindirim düzeninden ruh durumuna kadar geniş bir alanı etkiler. Bezin çalışması beyindeki merkezlerden gelen uyarılarla sürekli denetlenir. Bu yazıda hormonun görevlerini, beyinle kurulan geri bildirim düzenini, iyodun rolünü, bebeklikteki taramanın gerekçesini ve bez alındığında dengenin nasıl sürdürüldüğünü anlatıyorum.

Tiroid Hormonu Vücut Isısını ve Enerji Kullanımını Nasıl Düzenler?

Tiroid hormonu vücut ısısını ve enerji kullanımını, hücrelerin yakıt tüketme hızını ayarlayarak düzenler. Hormon kana karıştıktan sonra hemen her dokudaki hücrelere ulaşır ve çekirdekteki alıcılara bağlanır. Bu bağlanma, enerji üretiminden sorumlu yapıların daha hızlı ya da daha yavaş çalışmasını sağlar. Hızlanan hücre daha çok yakıt harcar ve yan ürün olarak ısı açığa çıkarır. Hormon düzeyi yükseldiğinde kalp hızlanır, bağırsak hareketleri artar, kişi sıcak basmasından yakınır. Düzey düştüğünde ise yorgunluk, üşüme, kabızlık ve ağırlaşma ortaya çıkar. Aynı hormon kemik yenilenmesini, kas gücünü ve derinin nem dengesini de etkiler. Bez bu yönüyle tek bir organı değil, bütün vücudun çalışma temposunu ilgilendirir. Tiroid bezi ve görevleri sayfasında bu işlevleri ayrıntılı anlattım.

Beyin ile Tiroid Arasındaki Geri Bildirim Düzeni Nasıl Çalışır?

Beyin ile tiroid arasındaki geri bildirim düzeni, termostat mantığıyla çalışır. Beynin alt bölümündeki merkez, kandaki tiroid hormonu düzeyini sürekli ölçer. Düzey düştüğünde hipofiz bezine uyarı gider ve hipofiz, tiroidi çalıştıran hormonu salgılar. Bu hormon bezi uyarır ve tiroid hormonu üretimi artar. Kandaki düzey hedefe ulaştığında uyarı azalır ve üretim yavaşlar. Bu nedenle kan testlerinde bezi uyaran hormonun düzeyi, tiroidin durumunu erken gösteren bir ölçüdür. Bez yeterince çalışmadığında uyaran hormon yükselir, fazla çalıştığında ise baskılanır. Düzenin bozulduğu yeri anlamak için hormonları birlikte değerlendiririm. Tiroid hormonları ve fonksiyon testleri sayfasında bu değerlerin okunmasını anlattım.

İyot Alımı Hormon Yapımının Hangi Basamağında Kullanılır?

İyot alımı, hormon yapımının en başında, hormonun yapı taşlarının oluşturulduğu basamakta kullanılır. Tiroid bezi kandaki iyodu özel bir taşıyıcıyla içine çeker ve hücrelerinde toplar. Toplanan iyot, bezde üretilen bir proteinin belirli bölümlerine bağlanır. Bağlanan parçaların birleşmesiyle hormonun etkin biçimi ortaya çıkar. Bu nedenle iyot yeterince alınmadığında bez hammadde bulamaz ve üretim düşer. Üretim düşünce uyaran hormon yükselir ve bez sürekli çalışmaya zorlanır. Uzun süren zorlanma bezin büyümesine ve içinde düğümler oluşmasına yol açar. Mutfakta kullanılan iyotlu tuz günlük gereksinimi karşılayan kolay bir kaynaktır. Kendi kararıyla yüksek dozlu iyot içeren ürünler kullanılmasını ise doğru bulmuyorum.

Bebeklikte Tiroid Hormonu Eksikliği Neden Erken Taranır?

Bebeklikte tiroid hormonu eksikliği, beyin gelişimini geri dönüşsüz biçimde etkilediği için erken taranır. Yaşamın ilk aylarında beyin hızla olgunlaşır ve bu olgunlaşma tiroid hormonuna bağımlıdır. Hormon eksik kalırsa sinir hücreleri arasındaki bağlantılar yeterince kurulamaz. Ortaya çıkan gelişim geriliği sonradan verilen tedaviyle tümüyle düzeltilemez. Yenidoğan döneminde eksiklik belirti vermeyebilir; bebek olağan görünür ve aile durumu fark etmez. Bu yüzden ülkemizde topuk kanı taraması doğumdan sonraki ilk günlerde yapılır. Tarama sonucunda kuşku doğarsa kan testleri yinelenir ve gerekiyorsa tedaviye hemen başlanır. Erken başlanan tedavi çocuğun gelişimini olağan seyrine oturtur.

Tiroid Bezi Çıkarıldığında Hormon Dengesi Nasıl Sürdürülür?

Tiroid bezi çıkarıldığında hormon dengesi, dışarıdan verilen günlük hormon ilacı ile sürdürülür. İlaç bezin ürettiği hormonun yerini karşılar ve günde bir kez alınır. Alım saatini aç karnına ve her gün aynı saate yerleştirmenizi isterim, çünkü düzenli emilim kan düzeyini dengede tutar. Kahvaltıyı ilaçtan yarım saat sonraya bırakmak emilimi kolaylaştırır. Demir, kalsiyum ve mide ilaçlarının aynı saatte alınması emilimi bozar. Doz, kan testleriyle ayarlanır ve ilk dönemde kontroller daha sık yapılır. Kilo değişimi, gebelik ve ileri yaş dozun yeniden düzenlenmesini gerektirebilir. Tedaviye ara verilmesini uygun bulmuyorum, çünkü bez yerinde olmadığı için vücudun kendi üretimi söz konusu değildir. Tiroid hastalıkları sayfasında bezin çalışmasını bozan tabloları ele aldım.

Tıbbi inceleme: · Yayımlanma: · Son güncelleme:

Sık sorulan sorular

Tiroid bezi boynun neresinde bulunur?
Tiroid bezi boynun ön bölümünde, gırtlağın hemen altında ve soluk borusunun önünde yer alır. İki yan bölümü ortadaki ince bir köprüyle birleşir. Yutkunurken soluk borusuyla birlikte yukarı aşağı hareket eder.
Tiroid bezi büyürse boyunda ne hissedilir?
Büyüyen bez boynun ön yüzünde dolgunluk ve giysi yakasının sıkması biçiminde hissedilir. Soluk borusuna bası yaptığında sırtüstü yatarken nefes darlığı ortaya çıkabilir. Yemek borusuna bası yaptığında ise lokmanın takılması yakınması duyulur.
Tiroid hormonu kilo üzerinde etkili midir?
Hormon, enerji harcama hızını değiştirdiği için kiloyu etkiler. Yavaş çalışan bezde kilo artışı ve ödem görülür; hızlı çalışan bezde ise kilo kaybı öne çıkar. Yine de kilo sorununun tek nedenini tiroide bağlamak yanıltıcı olur.
Tiroid hastalığı kalp ritmini bozar mı?
Fazla çalışan tiroid kalp hızını artırır ve ritim bozukluklarına zemin hazırlar. Az çalışan tiroidde ise nabız yavaşlar. Bu nedenle ritim yakınması olan kişilerde tiroid testlerini isterim.
Tiroid hormonu ruh durumunu etkiler mi?
Hormon düzeyindeki değişiklikler uyku düzenini, dikkati ve ruh durumunu etkiler. Az çalışan bezde isteksizlik ve unutkanlık öne çıkar. Fazla çalışan bezde huzursuzluk, çarpıntı ve uykusuzluk görülür.
Tiroid testleri hangi durumlarda istenir?
Yorgunluk, kilo değişimi, çarpıntı, saç dökülmesi ve adet düzensizliği gibi yakınmalarda bu testleri isterim. Boyunda şişlik saptanan ve ailesinde tiroid hastalığı bulunan kişilerde de değerlendirme yaparım. Gebelik planlayan kişilerde testleri önceden görmeyi uygun buluyorum.
İyotlu tuz kullanmak yeterli midir?
Günlük iyot gereksinimi çoğu kişide iyotlu tuzla karşılanır. Tuzun ışık görmeyen kapalı bir kapta saklanması gerekir, çünkü iyot zamanla uçar. Yemeğin sonunda eklenmesi de iyot kaybını azaltır.
Tiroid bezinin yarısı alındığında ilaç gerekir mi?
Bezin yarısı alındığında kalan bölüm çoğu kişide yeterli hormon üretir. Bu grupta ilaç başlamadan önce kan testleriyle izlem yaparım. Üretim yetersiz kalırsa dışarıdan hormon desteği eklenir.
Tiroid hormonu ilacı ömür boyu kullanılır mı?
Bezin tümü alınmışsa ilaç yaşam boyu sürdürülür. Bezin bir bölümü duruyorsa ilaç geçici olabilir ve testlere göre kesilebilir. Kullanım süresini kan değerleri ve ameliyatın kapsamı belirler.
Bez alındıktan sonra günlük yaşam nasıl sürer?
Bez çıkarıldıktan sonra dışarıdan verilen hormonla olağan bir yaşam sürdürülür. Hormon düzeyi kan testleriyle izlendiğinde günlük yaşamda kısıtlama gerekmez. Tedaviyi aksatmamak bu düzenin tek koşuludur.
Tiroid hastalıkları kadınlarda neden daha sık görülür?
Kadınlarda bağışıklık kaynaklı tiroid hastalıkları daha sık ortaya çıkar. Gebelik ve doğum sonrası dönem bezi etkileyen belirgin dönemlerdir. Hormonal değişimlerin bezi daha çok zorlaması da bu farkı doğurur.
Boyunda şişlik görülen herkeste tiroid mi sorumludur?
Boyundaki her şişlik tiroid bezinden kaynaklanmaz. Lenf bezleri, tükürük bezleri ve doğumsal kist yapıları da şişlik yapar. Ayrımı muayene ve ultrasonografi ile yaparım.

Kaynakça

Bu içerik, aşağıdaki uluslararası otoriter tıbbi kaynaklardan yararlanılarak hazırlanmıştır.

  1. American Thyroid Association (ATA) — Thyroid Nodules
  2. National Cancer Institute (NCI) — Thyroid Cancer
  3. MedlinePlus — Thyroid Diseases
  4. PubMed — Thyroid nodule
  5. StatPearls (NCBI Bookshelf) — Thyroid