Tiroid Hastalığı Yorgunluk ve Halsizlik Yapar mı?

Yorgunluk yakınması, tiroid polikliniğinde en sık duyduğum cümlelerin başında gelir. Tiroid hastalığı yorgunluk ve halsizlik yapar, çünkü hormon hücrelerin enerji üretimini doğrudan düzenler. Bezin az çalıştığı tabloda kişi sürekli uykulu ve isteksiz olur. Fazla çalıştığı tabloda ise yorgunluk uykusuzluk ve tükenmişlik biçiminde ortaya çıkar. Buna karşılık yorgunluğun kaynağında çoğu kez tiroid dışı nedenler bulunur. Bu yazıda uyku bozukluğundan ayrımı, kas belirtilerini, istenen tetkikleri ve tedavi sonrası değerlendirmeyi anlatıyorum.

Tiroide Bağlı Yorgunluk Uyku Bozukluğundan Nasıl Ayrılır?

Tiroide bağlı yorgunluk, yeterli uykudan sonra da sürmesiyle uyku bozukluğundan ayrılır. Uyku bozukluğu yaşayan kişi iyi bir gecenin ardından dinlenmiş uyanır. Hormon eksikliğinde ise uzun uykular bile yorgunluğu gidermez. Kişi sabah kalkmakta zorlanır ve gün içinde uyku isteği duyar. Üşüme, kabızlık ve ciltte kuruluk bu yorgunluğa eşlik eder. Sesin kalınlaşması ve düşüncenin yavaşlaması da aynı tabloda görülür. Horlama ve gece nefes durmaları varsa uyku incelemesi isterim. Eşlik eden belirtilerin varlığı ayrımı büyük ölçüde kolaylaştırır. Tiroid hastalıklarının belirtileri sayfasında bu bulguların tümünü bir arada topladım.

Kaslarda Güçsüzlük ve Kramp Tiroid Yetmezliğinde Neden Görülür?

Kaslarda güçsüzlük ve kramp, tiroid yetmezliğinde kas hücrelerinin enerji üretimi yavaşladığı için görülür. Hormon eksikliğinde kas liflerindeki kasılma ve gevşeme süreci uzar. Bu uzama kişide tutukluk ve ağırlık duygusu yaratır. Baldır kaslarındaki kramplar en çok gece saatlerinde ortaya çıkar. Merdiven çıkmak ve ağırlık kaldırmak belirgin biçimde zorlaşır. Kas yakınmaları kimi kişide hormon eksikliğinin ilk belirtisi olur. Kanda kas yıkımını gösteren değerler bu dönemde yükselebilir. Kalsiyum ve D vitamini eksikliği aynı yakınmayı taşıdığı için birlikte incelenir. Tedaviyle birlikte kas yakınmaları çoğunlukla geriler.

Yorgunluk Yakınmasında TSH Dışında Hangi Testler İstenir?

Yorgunluk yakınmasında TSH dışında kan sayımı, demir depoları, B12, D vitamini ve şeker ölçümü istenir. Kansızlık yorgunluğun en sık karşılaşılan nedenidir. Demir depoları kansızlık olmadan da boşalabilir. B12 eksikliği hem yorgunluk hem uyuşma yakınması yaratır. Şeker hastalığı ve böbrek işlevlerindeki bozukluk da benzer bir tablo doğurur. Karaciğer değerleri ve elektrolitler aynı tetkik listesinde yer alır. Uzun süren yorgunlukta uyku düzeni ve ruh durumu ayrıca sorgulanır. Kullanılan ilaçların yan etkileri de her görüşmede gözden geçirilir. Tiroid hastalıkları sayfasında bu tetkiklerin hangi tabloya işaret ettiğini anlattım.

TSH Normal Sınırdayken Süren Halsizlik Demir Eksikliğine Bağlı Olabilir mi?

TSH normal sınırdayken süren halsizlik demir eksikliğine bağlı olabilir. Demir, kanda oksijen taşıyan yapının temel parçasıdır. Depolar azaldığında dokulara ulaşan oksijen miktarı düşer. Kişi merdiven çıkarken çabuk yorulur ve nefesi daralır. Kan sayımı normal görünse bile depolar boşalmış olabilir. Bu nedenle ferritin ölçümünü ayrıca isterim. Adet kanamalarının fazla olması kadınlarda depoları hızla eritir. Sindirim sisteminden gizli kan kaybı da her yaşta araştırılır. Demir eksikliği düzeltildiğinde halsizlik çoğunlukla belirgin biçimde geriler.

Tedavi Sonrası Enerji Düzeyi Hangi Aralıklarla Yeniden Değerlendirilir?

Tedavi sonrası enerji düzeyi, hormon ölçümleriyle aynı takvimde ve birkaç haftalık aralıklarla yeniden değerlendirilir. İlk kontrolde ilacın düzenli kullanılıp kullanılmadığını sorgularım. Yakınmalardaki değişimi kişinin kendi sözleriyle kaydederim. Günlük hareket süresi ve uyku saatleri de aynı görüşmede gözden geçirilir. Değerler yerine oturduğu halde yorgunluk sürüyorsa listeyi genişletirim. Gizli kalmış eksiklikler bu aşamada sık karşımıza çıkar. Ruh durumundaki çökkünlük de ayrı bir başlık olarak ele alınır. Kontrol aralıkları değerler dengelendikçe açılır. Tiroid hastalıkları ve kilo ilişkisi sayfasında enerji dengesinin tartıya yansımasını anlattım.