Erken Evre Meme Kanseri Ne Demektir?

Erken evre meme kanseri, hastalığın meme ve komşu lenf bezleriyle sınırlı kaldığı tabloyu anlatır. Bu tanım uzak yayılım bulgusu bulunmayan durumları kapsar. Erken evrede tedavi seçenekleri daha geniştir ve memenin korunması çoğu kez olanaklıdır. Evrenin erken olması tedavinin hafif olacağı anlamına gelmez. Bu yazıda boyut sınırlarını, koltuk altının nasıl değerlendirildiğini ve takibin ne kadar sürdüğünü anlatıyorum.

Erken Evrede Tümör Hangi Boyut Sınırları İçinde Kalır?

Erken evrede tümör, memeyle sınırlı ve göğüs duvarına uzanmamış bir boyutta kalır. Boyut arttıkça evre yükselir, ancak sınırın tek ölçütü boyut değildir. Deriye ya da göğüs duvarına uzanan tümörler boyutu ne olursa olsun erken evre sayılmaz. Koltuk altında yaygın tutulum bulunması da tabloyu erken evrenin dışına taşır. Ölçüm görüntülemeyle yapılır ve patoloji incelemesiyle kesinleşir. Memede birden çok odak bulunması boyut değerlendirmesini güçleştirir. Süt kanalı içinde sınırlı kalan hastalık ise ayrı bir başlık altında ele alınır. Bu ayrımın yapılması tedavi planını doğrudan etkiler. Meme kanserinin belirtileri sayfasında erken dönemde görülen bulguları sıraladım.

Erken Evrede Koltuk Altı Lenf Bezleri Nasıl Değerlendirilir?

Erken evrede koltuk altı lenf bezleri önce elle muayeneyle değerlendirilir. Muayenede ele gelen bir bez varsa ultrasonografi istenir. Ultrasonografide şüpheli görünen bezden iğneyle örnek alınır. Muayene ve görüntüleme temiz bulunursa ameliyat sırasında bekçi lenf bezi aranır. Bu yaklaşım koltuk altının gereksiz yere boşaltılmasını önler. Koltuk altının tümüyle boşaltılması kolda şişme riskini artırır. Bu nedenle boşaltma yalnız tutulumun gösterildiği durumlarda yapılır. Erken tanının önemi sayfasında bu değerlendirmenin kazancını anlattım.

Erken Evrede Ameliyat Seçeneği Hangi Ölçütlerle Belirlenir?

Erken evrede ameliyat seçeneği, tümörün boyutu ile meme hacmi arasındaki ilişkiye göre belirlenir. Memeye göre küçük kalan tümörlerde koruyucu cerrahi uygulanır. Koruyucu cerrahide tümör çevresindeki sağlam dokuyla birlikte çıkarılır. Bu ameliyatın ardından ışın tedavisi uygulanır. Memede birden çok odak bulunması koruyucu cerrahiyi güçleştirir. Işın tedavisi alamayacak kişilerde de meme dokusunun tümüyle alınması gündeme gelir. Kararı kişinin isteğini de dinleyerek birlikte veririz. Hangi ameliyat seçilirse seçilsin, hastalığın denetimi ön planda tutulur.

Küçük Tümörde de Ek Tedavi Gerekebilir mi?

Küçük tümörde de ek tedavi gerekebilir. Kararı yalnız boyut değil, tümörün biyolojik özellikleri belirler. Hücrelerin bölünme hızı ve derecesi bu özelliklerin başında gelir. Hormon duyarlılığı ve hücre yüzeyindeki alıcıların durumu da değerlendirilir. Genç yaşta konan tanı ek tedavi gereksinimini artırır. Damar içine yayılım bulguları da aynı yönde etkiler. Gerektiğinde tümör dokusunda çok genli inceleme yapılır. Ek tedavi kararı bu bulguların tümü bir arada okunarak verilir.

Erken Evre Tedavisi Bittikten Sonra Takip Ne Kadar Sürer?

Erken evre tedavisi bittikten sonra takip uzun yıllar sürer. İlk yıllarda kontroller daha sık aralıklarla yapılır. Her kontrolde muayene yapılır ve yakınmalar tek tek sorgulanır. Görüntüleme yılda bir kez yinelenir. Hormon tedavisi sürdüren kişilerde ilacın yan etkileri ayrıca izlenir. Kemik yoğunluğu ölçümü ve kan tetkikleri gerektiğinde eklenir. Zaman geçtikçe kontroller arasındaki aralık açılır. Takip sırasında yeni bir yakınma çıkarsa beklenmeden başvurulmasını isterim. Meme kanseri türleri sayfasında takibi yönlendiren biyolojik ayrımları ele aldım.